Jinekomasti ( Erkekte Meme Büyümesi)

Erkek memesinin büyümesidir. Bu tablo erkeğin hormonal değişikliklere maruz kaldığı bebeklik, ergenlik ya da yaşlanma döneminde oluşabilir.

 

Nedenleri:

Birçok hormonal değişiklikten kaynaklanan  veya nedeni bilinmeyen ve genellikle sadece estetik rahatsızlık yaratan bir tablodur. 

Hormonal değişiklikler:

Erkekte östrojen miktarının artması ya da testosteron miktarının azalması nedeniyle oluşabilir. Bazen meme kanseri, karaciğer hastalıkları akciğer kanseri, testis kanseri, böbrek ve hipofiz bezi tümörlerinde ilaç kullanımına bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Yinede çoğunun sebebi bilinmemektedir. 

Testosteron azlığı ile seyreden hastalıklar; 

- Klinefelter’s sendromu

- Testislerin alınması

Östrojen fazlalığı ile seyreden hastalıklar;

- Şişmanlık 

- Testis tümörleri

- Böbrek üstü bezi tümörleri

- Böbrek tümörleri

- Hypotiroidi

- Hypertiroidi

- Karaciğer tümörleri

- İlaçlar (alkol, amfetamin, anabolik steroidler, trisiklik antidepresanlar.

Çoğu ergenlik çağında oluşur. Birkaç yıl meme kesintisiz büyür. 14 yaşındaki erkek çocukların %65’inde jinokomasti vardır. Bunların %90’nında tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden küçülme olur. En az 2 yıl beklemek gerekir.

 

Sınıflaması:

Göğüste az miktarda büyüme ve cilt fazlalığı yok

Göğüste orta mikarda büyüme ve cilt fazlalığı olabilir ya da olmayabilir

Göğüste fazla miktarda büyüme ve cilt fazlalığı mevcut.

 

Tanı

Hikaye ve muayene

Kan testleri ( karaciğer ve hormonal tetkikler)

İdrar testleri 

Mamografi ve USG

Endokrinolog ile konsultasyon gerekebilir.

 

Tedavi

Jinekomasti derecesine ve göğüs yapısına göre değişir.

Liposuction; yağdan zengin olan 1 ve 2. derece jinokomastide uygulanır.

Açık ameliyat; 3. derece jinokomastide ve meme dokusunun yoğun olduğu durumlarda yapılır.

Bu ameliyatlar sedasyon veya genel anestezi eşliğinde yapılabilir. Hastalar aynı gün ya da ertesi sabah evlerine gidebilirler. Ortalama 5 günde işe dönmek mümkündür. Hastalar 3-4 haftadan sonra spor yapabilirler.